コラム 2026.10.04

子どもの矯正は何歳から？ 相談の時期を矯正歯科医が解説します

「子どもの矯正は何歳から始めればよいですか」というご質問をよくいただきます。結論から言うと、始める時期は年齢だけでは決まりません。歯の生えかわりの段階と、あごの成長を見て判断します。最初の相談の目安は、前歯が生えかわる6〜8歳ごろです。このコラムでは、その理由を順にご説明します。

結論：年齢ではなく、歯の生えかわりの段階で判断します

子どもの歯並びは、乳歯から永久歯（大人の歯）へ生えかわる間に変化していきます。歯の生えかわりの進み方や、あごの成長には個人差があります。同じ年齢でも、お口の状態は一人ひとり違います。たとえば、下あごが最も大きく成長する時期は、平均すると女の子で11歳ごろ、男の子で13歳ごろですが、人によって1年以上前後します。

そのため矯正歯科では、「何歳か」ではなく「歯の生えかわりがどの段階にあるか」を基準に、治療が必要かどうか、必要な場合はいつ始めるかを判断します。

歯の生えかわりには3つの段階があります

• 乳歯だけの時期（乳歯列期）：6歳ごろまで。
• 乳歯と永久歯が混ざっている時期（混合歯列期）：6歳ごろから12歳ごろまで。前半に前歯と6歳臼歯（第一大臼歯）が生え、後半に犬歯と小臼歯が生えかわります。
• 永久歯がそろった時期（永久歯列期）：12歳ごろから。

子どもの矯正（一期治療）は、主に2つ目の混合歯列期に行います。目的は歯を一本一本綺麗に並べることではなく、あごの成長のバランスを整えること、歯並びに影響する癖を改善すること、成長に悪い影響を与えるかみ合わせを改善することです。

最初の相談は、前歯が生えかわる6〜8歳ごろが目安です

前歯が永久歯に生えかわるこの時期には、次のことが確認できるようになります。

• 上下のあごの前後の位置関係（受け口や出っ歯の傾向がないか）
• 前歯のかみ合わせ
• 永久歯が並ぶスペースが足りているか

歯は、上から見るとU字の形に並んでいます。この歯の並び（歯列）の横幅も、この時期に自然に広がります。日本の子どもを3歳から20歳まで追跡した研究では、乳歯の犬歯と犬歯の間の幅が、前歯が生えかわる時期に約2mm広がっていました（自然な成長を観察した研究で、治療の効果を比べたものではありません）。

この時期の相談は、相談したら必ず治療を始める、というものではありません。現在の状態を確認し、治療が必要か、必要であればいつ始めるのがよいかを判断するためのものです。

ただし、前歯のあたりの歯列の幅を広げる治療は、できる時期が限られます。犬歯と犬歯の間の幅は、前歯が生えかわるこの時期に自然に広がり、永久歯の犬歯が生えたあとは、広がらずに少しずつ狭くなっていくためです（図1と、このあとの図2）。当院では、幅を広げる治療が必要な場合は、この時期に行うのがもっともよいと考えています。この時期を過ぎると、同じように広げることは難しくなります。

永久歯の歯列の幅は、場所によって変わり方が違います

同じ研究では、永久歯が生えてから20歳になるまでの、歯列の幅の変化も報告されています。この研究では、場所によって、広がる部分と狭くなる部分がありました。

上あごの場合、6歳臼歯（第一大臼歯）の間は20歳にかけてゆるやかに広がる一方、第一小臼歯や犬歯の間はむしろ狭くなっています。歯列の幅は、どこも同じように広がり続けるわけではなく、場所によって変わる向きも時期も違います。

一方、6〜8歳ごろ（前歯が生えかわる時期）は、図1のとおり、乳歯の犬歯の間の幅が自然に広がる時期です。当院では、この自然に広がる時期が、歯列の幅を広げる装置（拡大装置）を使うのに適したタイミングだと考えています。

このような自然な変化のパターンがあること自体は、長期間にわたる観察で確かめられています。ただし、これは治療に生かせることが証明された結果ではありません。「体の中で自然に起こりやすい変化」と「それを治療に利用できると証明されていること」は、分けて考える必要があります。

年齢にかかわらず、早めの受診をおすすめする状態

次のような状態は、成長に影響することがあるため、気づいた時点でご相談ください。

早く始めれば良い結果になる、とは限りません

出っ歯（上顎前突）の治療については、7〜11歳ごろに始めて永久歯がそろってからもう一度治療する方法（2段階）と、12〜16歳ごろに1回で治療する方法（1段階）を比べた研究が複数あります。それらをまとめた報告（コクラン・レビュー、2018年）では、治療が終わった時点の前歯の出ぐあいや、上下のあごの位置関係に明らかな差は認められませんでした。一方、前歯のけがは、早い時期に治療したほうが少ない傾向でした（根拠の確かさは低〜中程度とされています）。

このように、早期の治療には利点と限界の両方があります。一期治療を行っても、永久歯がそろったあとに歯を並べる治療（二期治療）が必要になることがあります。お子さまの状態によっては、「今は治療せず、成長を見守る」という判断になることも少なくありません。

相談で確認すること

相談では、歯の生えかわりの段階、上下のあごの位置関係、かみ合わせ、お口の癖を確認します。そのうえで、次のいずれが適しているかをご説明します。

• 今は治療せず、定期的に成長と歯並びを確認する
• 永久歯がそろってから治療を検討する
• 成長期の今から治療を始める

治療を始める場合は、事前に検査と診断を行い、治療の方法・期間・費用・主なリスクをご説明します。

石田歯科医院の矯正相談

大阪府南河内郡太子町の石田歯科医院では、日本矯正歯科学会 認定医の中井朋子が、お子さまの歯並びとかみ合わせの相談をお受けしています。相談は無料（30分）で、相談日は原則 毎月第2土曜です。相談のみで終わっても問題ありません。

くわしくは子どもの矯正（小児矯正）のページと、矯正の無料相談のご予約をご覧ください。

参考文献

• 辻野啓一郎・町田幸雄（1997）小児歯科学雑誌 35(4):670-683（未治療の日本人28名を3歳から20歳まで追跡した歯列の幅の研究）
• Nahhas RW ほか（2014）下あごの成長時期に関する縦断研究（成長のピークは平均で女子約11歳・男子約13歳。個人差が大きい）
• Batista KB ほか（2018）コクラン・レビュー「上顎前突の小児に対する矯正治療」（ランダム化比較試験27件）

監修：中井朋子（歯科医師・日本矯正歯科学会 認定医）／最終更新：2026-10-09